Powiększanie piersi implantami – czy zabieg jest niebezpieczny?

Agata Dojada
Agata Dojada 05/04/2022
Ostatnia aktualizacja 2022/09/28 at 10:50 AM
Powiększanie piersi - efekty przed i po

Zanim zdecydujesz się na powiększenie piersi za pomocą implantów, powinnaś rozważyć ryzyko i potencjalne komplikacje związane z zabiegiem. Oto kilka rzeczy, na które należy zwrócić uwagę: szwy, które się nie wchłaniają, rurki drenażowe w pobliżu piersi, infekcje i duszności. Powinnaś również być realistką co do wielkości swoich nowych piersi i nie oczekiwać, że procedura przyniesie nieskazitelne rezultaty.

Powikłania powiększania piersi implantami

Istnieje kilka powikłań, które mogą wystąpić po powiększaniu piersi implantami, co może powodować dyskomfort i wymagać leczenia. Na szczęście większość powikłań występuje rzadko i jest możliwa do opanowania. Niektóre z najczęstszych powikłań są wymienione poniżej. Lista ta nie jest w żadnym wypadku wyczerpująca. Przed wykonaniem zabiegu należy omówić ewentualne ryzyko z lekarzem.

Powikłania mogą obejmować blizny, infekcje i skurcz kapsularny. Te powikłania dotyczą mniej niż jednej na 100 operacji, ale nadal są możliwe. W niektórych przypadkach wokół implantu może wystąpić krwawienie. Zwykle występuje ono bezpośrednio po zabiegu, ale może również wystąpić kilka dni lub tygodni później. W takich przypadkach konieczny jest powrót na salę operacyjną w celu usunięcia krwi.

Najczęstszym rodzajem powikłania związanego z implantami jest tzw. skurcz kapsularny, który powoduje stwardnienie tkanki otaczającej implant. Może to być bolesne i prowadzić do deformacji piersi. W ciężkich przypadkach chirurg może być zmuszony do przeprowadzenia kolejnej operacji w celu usunięcia implantu i zrekonstruowania piersi.

Innym możliwym powikłaniem powiększania piersi za pomocą implantów jest rak. U niewielkiego odsetka pacjentek wykryto komórki rakowe w implantach. Stan ten, zwany chłoniakiem anaplastycznym z dużych komórek (ALCL), rozwija się zwykle w ciągu dwóch do 28 lat od wszczepienia implantu. W takich przypadkach w dotkniętych chorobą piersiach mogą pojawić się nowe guzki lub obrzęk.

Inne wpisy:  Powiększanie piersi - efekty przed i po

Istnieje również ryzyko, że implant pęknie z powodu wady produkcyjnej. Chociaż jest to rzadkie, pęknięcia zdarzają się. Najczęściej do pęknięcia dochodzi między 10 a 15 rokiem po zabiegu. Częstotliwość zależy od rodzaju implantu. Na przykład implanty z żelem silikonowym pękają w około 32% przypadków, natomiast implanty wypełnione solą fizjologiczną pękają rzadziej, po około dziesięciu latach.

Ryzyko związane z implantami teksturowanymi

Implanty teksturowane zostały powiązane z podwyższonym ryzykiem raka piersi. Jednak władze francuskie zakazały stosowania implantów z makroteksturą oraz implantów poliuretanowych ze względu na zwiększone ryzyko. W lutym firma Allergan usunęła te implanty z rynku europejskiego. Rząd francuski zalecił również wprowadzenie stałego zakazu stosowania implantów teksturowanych Allergan Biocell. W Kanadzie FDA rozpoczęła dochodzenie w sprawie bezpieczeństwa implantów teksturowanych, choć nie wprowadziła jeszcze żadnych ograniczeń.

Chociaż dokładna przyczyna BIA-ALCL nie jest jasna, niektórzy chirurdzy plastyczni uważają, że jest to infekcja bakteryjna, która wpływa na powierzchnię i szczeliny implantu. Szczeliny i powierzchnia teksturowanych implantów tworzą bardziej sprzyjające środowisko dla bakterii, które mogą się tworzyć i powodować infekcje.

BIA-ALCL to rzadka forma raka, która może dotknąć pacjentki, które otrzymują teksturowane implanty piersi. Chociaż ten typ raka rzadko jest śmiertelny, może prowadzić do dodatkowych operacji i może powodować trwałe blizny. W rzadkich przypadkach nowotwór może rozprzestrzenić się na płyny ustrojowe i wpłynąć na układ odpornościowy.

Chociaż teksturowane implanty piersi nie muszą być usuwane, kobiety powinny być monitorowane co najmniej raz w roku. Jeśli zauważą jakiekolwiek objawy, powinny skontaktować się z lekarzem. Należy pamiętać, że choroba często ujawnia się po siedmiu do dziewięciu latach od operacji. FDA i American Society of Plastic Surgeons nie zalecają usuwania teksturowanych implantów piersi.

Inne wpisy:  Powiększanie piersi kwasem hialuronowym - czy są jakieś skutki uboczne?

BIA-ALCL to rzadka forma chłoniaka, która występuje głównie u kobiet posiadających teksturowane implanty. Mimo że jest to rzadkie schorzenie, może powodować objawy zagrażające życiu, jeśli zostanie wcześnie złapane, może prowadzić do szybkiego powrotu do zdrowia i całkowitej rekonstrukcji.

Objawy obkurczenia kapsularnego

Obkurczenie kapsularne jest częstym powikłaniem po powiększeniu piersi za pomocą implantów. Chociaż nie jest znane lekarstwo, istnieje wiele środków zapobiegawczych, które Ty i Twój chirurg możecie podjąć, aby zmniejszyć szanse wystąpienia tego powikłania. Jedną z metod jest przyjmowanie przedoperacyjnych leków, które mogą pomóc w zapobieganiu powstawania skurczu kapsularnego.

Skurcz kapsularny występuje, gdy tkanka bliznowata otaczająca niewchłanialny implant staje się zbyt ciasna. Ta tkanka bliznowata może zmienić kształt piersi, a także może przylegać do otaczającej ją skóry, mięśni lub ściany klatki piersiowej. Może to powodować ból i dyskomfort. W ciężkich przypadkach skurcz kapsularny może spowodować nieregularny, zniekształcony wygląd.

Zabiegi chirurgiczne mające na celu skorygowanie skurczu kapsularnego obejmują kapsułkowanie, które polega na usunięciu grubej tkanki wokół implantu. Kobiety muszą być jednak świadome, że operacja ta może zwiększyć szanse na wystąpienie skurczu kapsularnego, ponieważ pozostawia ciało podatne na kolejną inwazję bakterii. Inną opcją jest całkowite usunięcie implantów. W tym przypadku lekarz zajmujący się powiększaniem piersi może wykonać technikę zwaną En Bloc, aby usunąć implanty i kapsułę blizny z ciała.

Uważa się, że biofilm jest główną przyczyną skurczu kapsularnego. Kiedy bakterie gromadzą się na implantach, tworzą warstwę ochronną, która uniemożliwia organizmowi zwalczenie infekcji. Ten biofilm jest podobny do warstwy bakteryjnej, która tworzy się na zębach. To z kolei stymuluje tkankę bliznowatą do twardnienia.

Objawy skurczu kapsularnego po operacji powiększenia piersi mogą być różne: od całkowitego braku zmian do twardego, zniekształconego kształtu. Piersi mogą być również bolesne w dotyku. W ciężkich przypadkach pacjentki mogą wymagać operacji rewizyjnej.

Inne wpisy:  Najbezpieczniejsza metoda powiększania piersi - odpowiedź lekarza

Ryzyko pęknięcia silikonu

Pęknięte implanty silikonowe mogą powodować stan zapalny w piersi i otaczającej ją tkance. Zapalenie to może doprowadzić do powstania pseudotumorów. Chociaż trudno jest zdiagnozować pęknięty implant, obrazowanie medyczne może ujawnić problem w 80% przypadków. Pęknięcie może również skutkować stwardnieniem piersi lub silicomą.

Pęknięcie może nastąpić w dowolnym momencie po zabiegu powiększania piersi. Szanse na pęknięcie implantu silikonowego są tym większe, im dłużej implant jest założony. Ale jeśli dwa implanty są wstawiane w tym samym czasie, możliwe jest, że jeden pęknie. Chirurg będzie pracował nad oczyszczeniem silikonu z otaczającej tkanki, ale może to być trudne, jeśli silikon jest szczególnie spoisty.

FDA zaleca, aby pacjentki poddawały się badaniom przesiewowym pod kątem pęknięcia implantu trzy lata po wszczepieniu, a następnie w regularnych odstępach czasu. W większości przypadków pacjenci decydują się na obserwację, ale w przypadku wystąpienia objawów klinicznych są bardziej skłonni do poddania się operacji. Postępowanie chirurgiczne w przypadku pękniętych implantów silikonowych polega na usunięciu implantu i wolnego silikonu z otaczających tkanek.

W większości przypadków dochodzi do pęknięcia implantu w obrębie kapsuły. Jest to zwykle prosty zabieg, ponieważ chirurg usuwa stary implant i oczyszcza silikon. W rzadkich przypadkach chirurg może być zmuszony do usunięcia samej kapsułki. W obu przypadkach proces gojenia jest zazwyczaj szybszy niż pierwotna operacja.

Niektóre pęknięcia są „ciche”. Często nie są bolesne i nie zawsze są widoczne, ale badanie USG jest niezbędne do potwierdzenia przyczyny. Rezonans magnetyczny jest również przydatny w określeniu zakresu pęknięcia implantu.

Udostępnij ten Artykuł
Zostaw Komentarz

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *