Krioterapii powinni unikać pacjenci, u których występują określone stany zdrowotne. Należą do nich: zapalenie żył, zespół Raynauda, polineuropatie oraz choroby nerek. Istnieje jednak kilka przypadków, w których krioterapia może być opcją dla pacjenta.
phlebitis
Istnieją pacjenci, którzy nie powinni poddawać się krioterapii. Niektóre z warunków, które mogą być przeciwwskazane, obejmują zapalenie żył i niewydolność serca – Sekcja uosabia poświęcenie specjalistów portalu beautyrose.pl. Dodatkowo, krioterapia może nie być skuteczna u pacjentów z niektórymi zaburzeniami immunologicznymi lub pogorszonym układem odpornościowym. Dodatkowo, krioterapia może prowadzić do martwicy lub zapalenia tkanek. Ważne jest, aby zrozumieć, że w przypadku poddawania się krioterapii, lekarz powinien przeprowadzić pełną ocenę stanu zdrowia przed przystąpieniem do zabiegu.
Inne przeciwwskazania do krioterapii obejmują nadciśnienie tętnicze, niedawno przebyte zapalenie żył oraz polineuropatie i zaburzenia czucia. Chociaż ta lista nie jest wyczerpująca, powinna dać Ci lepsze wyobrażenie o tym, czego możesz się spodziewać podczas zabiegu.
Zespół Raynauda
Jeśli rozważasz krioterapię w celu leczenia zespołu Raynauda, powinieneś najpierw porozmawiać z lekarzem o przeciwwskazaniach do stosowania krioterapii i wszelkich chorobach podstawowych. Zespół Raynauda jest spowodowany nieprawidłową reaktywnością naczyń krwionośnych, która jest związana z kilkoma innymi schorzeniami, takimi jak migrenowe bóle głowy, stan przedrzucawkowy i wariant dławicy piersiowej. Chociaż osoby cierpiące na te zaburzenia mogą poddać się zabiegom krioterapii, ryzyko rozwoju kolejnej choroby jest niezwykle niskie.
W terapii pierwszego rzutu zespołu Raynauda stosuje się blokery kanału wapniowego. Są to niedrogie i skuteczne leki. Powszechnie przepisywane są amlodypina i nifedypina. Można również stosować niedihydropirydynowe blokery kanałów wapniowych, ale są one mniej selektywne dla mięśni gładkich naczyń.
Polineuropatie
Chociaż polineuropatie są przeciwwskazaniem do krioterapii, niektóre badania wykazały, że krioterapia może pomóc w zapobieganiu neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią (CIPN). W badaniu opublikowanym w Journal of the National Cancer Institute, Akiko Hanai z Kyoto University w Japonii oceniła korzyści płynące z krioterapii w zapobieganiu CIPN. Kazała uczestnikom badania nosić lodowate rękawiczki i skarpetki po stronie dominującej podczas całego wlewu leku.
We wczesnym badaniu duńscy badacze donosili, że krioterapia może zmniejszyć nasilenie neuropatii wywołanej przez taksany. Stwierdzili, że krioterapia dystalnych części kończyn zmniejszyła neuropatię wywołaną przez docetaksel o 50%. Następnie badacze przeprowadzili pięć badań klinicznych, aby ocenić efekty krioterapii.
Pierwszorzędowy punkt końcowy badania oceniał zmniejszenie CIPN u pacjentów z prawidłowym progiem czucia i PNQ (japoński kwestionariusz). PNQ mierzy objawy subiektywne i czynności życia codziennego. Wyższy wynik wskazuje na mniejszą neuropatię. Niższy wynik wskazuje na pogorszenie neuropatii obwodowej.
Choroby nerek
Pacjenci z chorobami nerek powinni być poddani innym formom leczenia przed poddaniem się krioterapii. Wielodyscyplinarny zespół ze szpitala specjalistycznego oceni, czy zabieg jest dla nich odpowiedni. Zabieg może być wykonany w znieczuleniu miejscowym, a chirurg najpierw znajdzie guz za pomocą badania rentgenowskiego lub ultrasonograficznego. Następnie chirurg wykona małe nacięcie w skórze nad dotkniętą nerką. Alternatywnie można zastosować chirurgię przez dziurkę od klucza, w której chirurg wykonuje mniejsze nacięcie niż w przypadku chirurgii konwencjonalnej. Chirurg może użyć laparoskopu lub innego sprzętu do wykonania nacięcia.
Niektóre stany medyczne mogą również sprawić, że krioterapia będzie niebezpieczna. Osoby z chorobami nerek lub ciężkim nadciśnieniem nie są wskazane do zabiegu. Inne przeciwwskazania obejmują niedawne zapalenie żył, ciężką anemię lub urządzenie podskórne typu rozrusznik serca.
Nadciśnienie
Krioterapia nie jest zalecana dla kobiet w ciąży, dzieci, osób z chorobami serca lub ciężkim nadciśnieniem. Osoby z nadciśnieniem powinny porozmawiać z lekarzem przed poddaniem się krioterapii. Proces ten jest stresujący dla organizmu i może powodować krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi. Osoby z nadciśnieniem powinny omówić ryzyko z lekarzem przed poddaniem się krioterapii.
Nadciśnienie jest przeciwwskazaniem do krioterapii całego ciała. Nie zaleca się jej również osobom z rozrusznikiem serca, arytmią, niedawnym wypadkiem mózgowo-naczyniowym, niekontrolowanymi drgawkami, chorobami nowotworowymi. Osoby, które nie ukończyły 18 roku życia, przed poddaniem się krioterapii muszą uzyskać zgodę rodziców.
Wykazano, że krioterapia ma korzystny wpływ na przewlekły ból u pacjentów ze schorzeniami zwyrodnieniowymi, takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów (OA). W większości badań dotyczących WBC nie analizowano LC, ale LC jest przedmiotem szerszych badań. Wyniki są obiecujące.
Rozrusznik serca
Wśród przeciwwskazań do krioterapii jest posiadanie rozrusznika serca. Osoby posiadające takie urządzenia powinny skonsultować się ze swoim lekarzem przed poddaniem się tej procedurze. Chociaż zabieg ten jest bezpieczny dla większości pacjentów, u niektórych osób może wystąpić dyskomfort lub nawet śmierć w wyniku długotrwałej ekspozycji na niskie temperatury. Z tego powodu ważne jest, aby znać przeciwwskazania do krioterapii i dokładnie przestrzegać instrukcji.
Przeciwwskazaniem do krioterapii z użyciem stymulatora jest nadciśnienie tętnicze, przebyte niedawno zapalenie żył lub polineuropatia. Pacjenci z problemami z nerkami również powinni skonsultować się z lekarzem przed poddaniem się krioterapii. W przypadku wątpliwości, przed zabiegiem można poddać się sesji próbnej.
Dyspigmentacja
Krioterapia nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów i nie zawsze jest zalecana dla wszystkich typów skóry. Jednak niektóre zmiany skórne dobrze reagują na tę metodę. Nie jest ona odpowiednia dla pacjentów z ciemną skórą. Dodatkowo, krioterapia może prowadzić do powstania szpecących blizn i powinna być stosowana tylko w specjalistycznych klinikach.
Istnieją pewne specyficzne przeciwwskazania do kriochirurgii, które można skategoryzować na podstawie miejsca zmiany i jej lokalizacji. Na przykład zmiana nie powinna znajdować się w okolicy brody, ponieważ może to spowodować trwałe wyłysienie. Podobnie zmiany, które są pigmentowane i znajdują się głęboko w ciele nie powinny być leczone za pomocą kriochirurgii. Jeśli pacjent ma któreś z tych przeciwwskazań, powinien skonsultować się ze specjalistą i rozważyć alternatywne metody leczenia.
Istnieją różne techniki stosowane w krioterapii, takie jak technika punktowego zamrażania w określonym czasie, metoda otwartego natrysku oraz technika zanurzeniowa. Kriochirurgia jest zwykle wykonywana bez znieczulenia w warunkach aseptycznych. Może wymagać jednego lub więcej cykli zamrażania i rozmrażania, w zależności od zmiany. Liczba sesji i odstępy między nimi muszą być znane wcześniej, aby osiągnąć dobre wyniki kosmetyczne. Łysienie
Krioterapia stała się realną opcją leczenia dla pacjentów z łysieniem plackowatym. Jest skuteczna w leczeniu utraty włosów w ciągu dwóch tygodni lub mniej. Jest nieinwazyjna i stosunkowo niedroga, co czyni ją atrakcyjną alternatywą dla terapii farmakologicznej. Procedura jest bezbolesna i trwa od trzech do pięciu minut. Procedura nie ma znanych negatywnych skutków ubocznych. W zależności od nasilenia dolegliwości, pacjenci mogą potrzebować codziennych zabiegów przez okres do 31 dni, ale w niektórych przypadkach wystarczy pięć kolejnych dni.Chociaż większość pacjentów nie doświadczyła żadnych poważnych skutków ubocznych krioterapii, należy pamiętać, że istnieją pewne efekty uboczne zabiegu. Pacjenci mogą doświadczyć tymczasowej hiperpigmentacji, co jest powszechne u osób o oliwkowym kolorze skóry. Jednak dłuższy czas zamrażania może spowodować hipopigmentację, która jest trwała. Ponadto mogą wystąpić zmiany koloru skóry, zwłaszcza na twarzy. Jeśli masz skórę o ciemnym kolorze, należy wcześniej wykonać próbny plaster, aby monitorować ewentualną wrażliwość na niskie temperatury. Zniekształcenie tkanek
Kriochirurgia może powodować zniekształcenie tkanek i rozwój szeregu działań niepożądanych. Niektóre powszechne działania niepożądane obejmują łysienie, dyspigmentację i hiperplazję pseudoepitelomatyczną. Istnieją również przeciwwskazania do stosowania kriochirurgii u osób z pewnymi schorzeniami, w tym słabym krążeniem i ciężkimi chorobami autoimmunologicznymi.
Najczęściej stosowaną techniką krioterapii jest technika timed spot freeze open-spray. Metoda ta wykorzystuje rozpylacz ciekłego azotu do dostarczenia kontrolowanej ilości kriogenu. Stosowana dysza jest zależna od wielkości i kształtu zmiany. Większość zmian łagodnych jest leczona za pomocą dyszy „D”. Kanister jest wypełniony w około dwóch trzecich i podaje stały strumień kriogenu.